Вес и эффективность ЭКО: проблема мужчин и женщин.

В сложном процессе зачатия важен каждый нюанс, особенно когда естественным путём зачать не удаётся. Нормальный вес партнёров, является одним из факторов, влияющих на успешное зачатие и вынашивание беременности. Доказано, что недостаток или избыток массы тела мужчины и женщины отрицательно влияет на репродуктивную функцию. Проблема веса резко обостряется, в случае лечения бесплодия методом ЭКО.
Ежегодно количество ЭКО беременностей увеличивается в геометрической прогрессии, но, к большому сожалению не каждая беременность заканчивается успешным родоразрешением при недостаточном или избыточном весе.

Американские репродуктологи проанализировали и обнародовали результаты 2500 успешных и неудачных циклов ЭКО. Результаты оказался ошеломляющим – известно, что избыточный вес у женщин и мужчин снижает вероятность зачатия, но недостаток веса в большей степени уменьшает шансы на успех. Во время эксперимента было установлено: зачатие после ЭКО у женщин с лишним весом тела наступала в 50% случаев, а с недостаточной массой тела только в 35%. Репродуктологи отмечают, что у пациенток с нарушением веса, преобладают гормональные расстройства, и это снижает вероятность наступления беременности, в том числе и после процедуры ЭКО.

Недостаточный вес женщины и ЭКО.

Дефицит массы тела, является опасным фактором как для естественного зачатия, так и для искусственного оплодотворения. У чрезмерно худых женщин развивается стойкий гормональный дисбаланс. Причиной бесплодия при низкой массе тела могут быть нарушения менструального цикла, сбой овуляций и низкое содержание женских половых гормонов.

При лечении бесплодия методом ЭКО, женщины с недостаточной массой тела получают большие дозы гормонов, способствующие успешному зачатию. Однако существует высокий риск угрозы прерывания беременности на ранних сроках, связанных с недостаточной подготовкой эндометрия. Во втором триместре может развиться фетоплацентарная недостаточность, что может привести к задержке развития беременности и её прерыванию. Третий триместр для беременных с дефицитом массы тела, характерен ранним развитием позднего токсикоза и гестоза. Роды, часто сопровождаются травматизмом родовых путей, на фоне слабой родовой деятельности.

Избыточный вес женщины и ЭКО.

Лишний вес у женщин тоже является серьёзным препятствием на пути к желанной беременности. Ожирение сопровождается гормональными нарушениями в женском организме, что в свою очередь, ведёт к расстройству репродуктивной функции. В жировой ткани женщины происходит выработка эстрогена, но если жировая прослойка большая, то и эстрогена вырабатывается в избытке – это проявляется в виде гормонального дисбаланса и тяжёлых гинекологических заболеваний. Так, у полных женщин часто диагностируют: нарушения менструального цикла, поликистоз яичников, синдром пустого фолликула. Кроме того, избыточное продуцирование эстрогена и мужского полового гормона – тестостерона, значительно снижает вероятность зачатия. Избыточный вес тела, конечно же, не является противопоказанием к беременности, но чем выше степень ожирения, тем реже наступает зачатие.

Результативность циклов ЭКО у пациенток с избыточной массой тела намного ниже, чем у женщин с нормальным весом. В первую очередь это связано с нарушением обмен веществ, что ведёт к снижению качества ооцитов. Процедура ЭКО для женщин с избыточной массой тела, требует дополнительных гормональных препаратов. При избыточной массе тела сложнее контролировать процесс зрелости фолликулов, потому что проводить УЗИ при значительной толщине жировой прослойки очень сложно.
Лишний вес серьёзно осложняет вынашивание беременности, чем больше лишних килограмм, тем выше вероятность выкидыша или преждевременных родов. Ожирение отрицательно сказывается на развитии плода и является осложняющим фактором при родах.

Избыточный вес у мужчин и ЭКО.

Шансы на успешное ЭКО значительно снижаются, если у мужчины имеются лишние килограммы. И как бы сильная половина ни отрицала своей вины – мужской фактор бесплодия проявляется в половине бесплодных пар. Ожирение влияет на гормональный фон мужчины и значительно снижается выработка мужского полового гормона – тестостерона. Это приводит к нарушениям сперматогенеза и проявляется в эректильной дисфункции. Кроме того, у полных мужчин из-за лишнего жира в паховой области перегревается мошонка, что значительно снижает количество и качество спермы.

Кроме известных факторов, влияющих на мужское бесплодие, учёные выявили некую закономерность, связанную с избыточным весом у мужчин и бесплодием. Её суть заключается в том, что у мужчин склонных к ожирению наблюдается увеличение фрагментации ДНК сперматозоидов. Фрагментация ДНК – это повреждение цепочек ДНК сперматозоида, снижающее качество генетического материала. И чем больше лишнего веса у мужчины, тем выше степень повреждения ДНК, что соответственно снижает зачатие естественным путём и с применением технологии ЭКО.

На стадии планирования беременности оба супруга должны нормализовать свой вес и привести в порядок метаболизм. Для этого необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который составит программу правильного набора или снижения веса.