Как повысить эффективность протокола ЭКО.

В последнее десятилетие процедура ЭКО перешла из разряда недоступных и сомнительных в ранг самых результативных и эффективных методов лечения бесплодия. На территории России успешность циклов составляет 25-30%. Результативность процедуры в США в два раза выше. Это достигается благодаря системе мультициклов, когда за одну поездку пациентка может воспользоваться сразу тремя попытками ЭКО. Первая процедура выполняется свежим эмбрионом, и если зачатие не наступает, две последующие с применением криоконсервированых эмбрионов. Существенно увеличивает результативность ЭКО, возможность использования, в любых случаях, предимплантационной генетической диагностики, запрещённой в России. Кроме того, американская репродуктивная медицина развивается стремительно, и с каждым годом количество успешных зачатий после ЭКО возрастает на 1%.

С медицинской точки зрения – 25-50% зачатий это огромное достижение, по сравнению с тем, что 30 лет назад врачи только руками разводили. Но для каждого конкретного случая это ничтожно мало, ведь не факт что женщина попадёт в заветные цифры, особенно если за плечами неудачные попытки ЭКО. Конечно, при повторных циклах искусственного оплодотворения вероятность зачатия повышается, но это не значит что беременность, в конце концов, наступит. Доказано, что самые высокие результаты показывает 2-4-й протокол, после 5-6 попытки вероятность зачатия снижается. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда женщины беременели после 10 попытки, но это скорее исключения, чем правила. Обычно после множественных неудачных ЭКО, пара использует программу суррогатное материнство или донорство половых клеток, что психологически зачастую неприемлемо. Не каждый человек может переступить, через себя и согласится воспитывать генетически не родного ребёнка.

Каким же образом можно добиться высшей эффективности процедуры ЭКО?

В зависимости от первичного диагноза конкретной пары, репродуктологи, предлагают супругам воспользоваться вспомогательными методами, улучшающими эффективность программы ЭКО.

Метод вспомогательного лазерного хетчинга.

Термин hatching переводится как «вылупление». Суть метода заключается в повреждении блестящей оболочки эмбриона, до его имплантации в матку. Специалисты травмируют оболочку эмбриона, таким образом, помогая ему быстрее «вылупиться» и внедрится, в эндометрий матки. Идея хетчинга появилась в конце прошлого века, процедура успешно используется и усовершенствуется, по сей день. Хетчинг выполняется механическим, химическим или лазерным методом. 

Вспомогательный лазерный хетчинг эффективный при:

• уплотнении блестящей оболочки эмбриона;
  
• при пересадке эмбрионов после криоконсервации;
  
• в случае низких морфологических показателей эмбриона;
  
• когда возраст пациентки превышает 38 лет.
  

Метод лазерного хетчинга безопасный и эффективный, не травмирует эмбрионы, и повышает шансы на наступление беременности после процедуры ЭКО.

Имплантация бластоцист.

По стандартному протоколу ЭКО пересадка эмбрионов осуществляется на 3-й день после оплодотворения в искусственной среде in vitro. Но практика подтверждает, что имплантация 5-и дневного эмбриона (бластоцисты), повышает вероятность наступления зачатия. Ведь при естественном зачатии именно на 5 день после оплодотворения, бластоциста попадает из фаллопиевой трубы в матку. И при хорошей подготовке эндометрия шансы на успешное зачатие повышаются. Кроме того,при посадке эмбриона в стадии бластоцисты значительно снижается вероятность внематочной беременности, неразвивающейся беременности и выкидыша, а шансы на удачное зачатие повышаются.
Культивирование эмбрионов до стадии бластоцист, может позволить себе только клиника со специальными инкубаторами, средами для бластоцист, катетерами для переноса эмбрионов и высококлассными эмбриологами.

Метод ИКСИ.

Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ) – самая современная и дорогостоящая технология, повышающая результативность процедуры ЭКО. Методика основана на введении единичного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. Требования к эмбриологу очень высокие, ведь манипуляции проводятся под микроскопом, с помощью специальных микроинструментов, и малейшее неточное движение может привести к необратимым процессам. Вероятность зачатия при использовании качественно выполненного ИКСИ – повышается до заветных 80%. 

Метод ИКСИ показан при:

• разных формах мужского бесплодия;
  
• наличии антител в сперме;
  
• множественных неудачных попытках ЭКО;
  
• когда требуется предимплантационная генетическая диагностика.
  

Метод ИКСИ, позволяет стать родителями, тем мужчинам, которые ни при каких обстоятельствах, и лечениях не могли иметь биологических детей. Эта технология используется в крупных репродуктивных центрах и требует дорогого оборудования и квалифицированного эмбриолога.

Позитивные эмоции и хорошее настроение.

Репродуктологи рекомендуют своим пациенткам во время подготовки к ЭКО и после имплантации эмбрионов избегать стрессов, испытывать только положительные эмоции ведь психоэмоциональное состояние влияет на репродуктивную функцию и на весь организм в целом. Парам прилетевшим на роды в США, позитивное настроение обеспечит солнечная Флорида!