Новости
Прелиминарный период: что это такое
09.05.15Каждые роды могут протекать по-разному. Однако еще с давних времен и роженицы, и помогающие им знают одно правило: "Над роженицей солнце не должно всходить дважды". На время, которого требуют роды, в значительной степени влияет наличие либо отсутствие прелиминарного периода.
Прелиминаром называют такой период нормальной доношенной беременности, при котором возникают нестабильные по интенсивности и частоте боли. Они похожи на схватки и "дислоцируются" так же - внизу живота и в пояснице. Однако в отличие от них, нестабильные по длительности боли прелиминарного периода не дают раскрытия маточного зева.
Сколько длится такой период? Обычно прелиминар различается в зависимости от родов: первые - до 8 ч., повторные - до 6 ч. При этом есть и различия - так, прелиминар либо переходит в схватки, либо прекращается. Во втором случае боли могут возобновиться через сутки либо через пару дней.
Как отличить начало "настоящих родов"?
Специалисты руководствуются такими критериями.
- Болезненность схваток.
- Каждый последующий эпизод схваток причиняет больше боли, либо такой же по силе воздействия.
- Во время схваток, предшествующих родам, вы не сможете разговаривать.
- Дыхание будущей мамы на схватках значительно изменяется.
- Заметна тенденция к сокращению времени между схватками.
- Каждая последующая схватка дольше предыдущей, а принятие душа не успокаивает мамочку и не изменяет в меньшую сторону частоту схваток.
- В отличие от прелиминарных болей схватки не позволяют заниматься делами, матка в тонусе заставляет искать точку опоры.
Как рожают в США?
Как правило, при малейших сомнения вполне допустимо приехать в приемное отделение, и в birth center или госпитале вас осмотрят, после чего пояснят текущую ситуацию. Если раскрытие менее 2 см, и осложнений для мамы и будущего ребенка не предвидится, как правило, мамочкам предлагают подождать. Частая рекомендация - поспать дома либо прогуляться (в отличие от российских роддомов, где очень часто направляют рожениц в предродовое отделение).
Посоветовавшись с врачом (акушером-гинекологом), многие получают рекомендацию приехать в роддом с уже активной родовой деятельностью, отличающейся регулярными проявлениями.
Какие вообще периоды существуют?
И подготовительный, и прелиминарный период могут быть как нормальными, так и патологическими. Физиологически роды "запускаются" только при так называемой родовой доминанте. Это биологическая реакция организма, оповещающая о готовности мамочки к процессу родов.
На формирование такой доминанты врачи отводят период в течение 2-3 недель до рождения ребенка. В этот подготовительный период появляются признаки - предвестники родов. Затем из подготовительного периода мамочки переходят в прелиминарный, который плавно переходит в роды.
Предвестники родов таковы:
- Предлежащая часть плода опускается, как и и дно. Формируется нижний сегмент матки.
- Вес тела снижается (до 1 кг).
- Частота мочеиспускания увеличивается.
- Появляются слизистые выделения, транссудат влагалища.
- Ощутимы умеренные боли в крестце и подвздошной области, пояснице, и конечно - внизу живота.
- Характерны сокращения матки, получившие названии сокращений Брекстона-Гиксома, обнаружившего их взаимосвязь с подготовкой к прелиминарному периоду.
Чем больше срок - тем чаще происходят сокращения. Так, они достигают одного сокращения в 10 минут на 40-й неделе.
Отметив эти признаки, вы по нерегулярности и малой частоте сокращений поймете, что вы проходите через важный период, однако до родов еще может пройти несколько суток или еще больше времени. Ведь неспроста в зарубежных источниках именно прелиминарный период описывают как "ложные роды". А значит, каждой мамочке надо быть внимательной к проявлениям своего организма.
В медицинских источниках также описывается, что при физиологическом прохождении беременности этот период клинически практически не отмечается. В основном при первых родах, а часто - и при последующих специфические сокращения мышц матки не вызывают боли и не становятся причиной дискомфортных ощущений.
При этом в последующем умеренные болевые ощущения (а таковые отмечают у 70% мам с нормальным, "незаметным" прелиминарным периодом) позволяют с достоверностью опознать начало регулярной родовой деятельности.
